Sindrome di Osgood-Schlatter

Si ritiene che la sindrome di Osgood-Schlatter sia causata dalla tensione ripetitiva e dall'avulsione cronica del centro di ossificazione secondario della tuberosità tibiale, cioè da piccole lesioni dovute a un utilizzo eccessivo ripetuto prima che l'area abbia finito di crescere. La tensione ripetitiva deriva da una forte trazione esercitata dal quadricipite durante le attività sportive, in particolare durante la corsa, i salti e le arrampicate. Di conseguenza, la sindrome di Osgood-Schlatter è comune negli adolescenti che giocano a calcio, a basket, a pallavolo e che fanno ginnastica artistica.  L'avulsione della tuberosità tibiale continua ad ampliarsi, a ossificarsi e ad allargarsi.  L'area può diventare fibrosa, creando un distacco localizzato, oppure può presentare una completa unione ossea con un lieve allargamento della tuberosità tibiale. In ogni caso, il risultato è un'apofisite da trazione del tubercolo tibiale.

La diagnosi si basa sulle caratteristiche cliniche della patologia e sulla diagnostica per immagini.  In particolare, nei casi unilaterali di sindrome di Osgood-Schlatter si raccomanda di eseguire delle radiografie convenzionali del ginocchio per escludere altre patologie come la frattura apofisaria tibiale acuta, un'infezione o un tumore.

La vera incidenza della sindrome di Osgood-Schlatter è sconosciuta.  L'età predominante è fra i 12 e i 15 anni nei bambini e fra gli 8 e i 12 anni nella bambine (coincide con i periodi di crescita repentina). I bambini sono più colpiti delle bambine (in un rapporti di circa 3:1).  Nel 20-30% di tutti i casi, la sindrome di Osgood-Schlatter si presenta bilateralmente.

Il trattamento della sindrome di Osgood-Schlatter dovrebbe iniziare con modalità di trattamento conservativo, che prevedono riposo, ghiaccio, variazione delle attività ed esercizi di riabilitazione.

I pazienti che non rispondono al trattamento conservativo per sei mesi (circa il 10% di tutti i pazienti) dovrebbero poi essere sottoposti a trattamento a onde d'urto radiali (RSWT). 

Si dovrebbe valutare la chirurgia per i casi refrattari di sindrome di Osgood-Schlatter, nei pazienti con scheletro già maturo, tesa all'escissione dell'ossicino (in caso di distacco localizzato) e/o del materiale cartilagineo libero.

Effetti collaterali della Terapia con Onde D'Urto Radiali con l'uso di Swiss DolorClast® :

Se eseguita correttamente, la Terapia con Onde D'Urto Radiali con Swiss DolorClast® presenta solo rischi minimi.
I normali eventi avversi non gravi che si presentano con l'utilizzo di questo tipo di dispositivo sono:

•  Dolore e disagio durante e dopo il trattamento (anestesia non necessaria)
•  Arrossamenti cutanei (eritema)
•  Petecchia
•  Gonfiore e sensazione di intorpidimento della pelle nell'area trattata

 Questi eventi avversi non gravi connessi all'utilizzo del dispositivo scompaiono di solito nelle 36 ore successive al trattamento.