¿Cómo tratar la osteoartritis de la rodilla con la terapia de ondas de choque?

Por esta razón, preguntamos a Alexander Ablaß sobre el grado en que la terapia de ondas de choque puede ser usada para la artrosis de rodilla para acelerar el proceso de curación. Alexander Ablaß es un experimentado practicante alternativo de fisioterapia, fisioterapeuta, terapeuta manual y fisioterapeuta deportivo de Augsburgo, que trabajó durante 6 años para el club de fútbol FC Augsburgo. Desde julio de 2019 ha abierto el centro de fisioterapia "Die Körperwerkstatt" en Augsburgo, Alemania, junto con su socio Ferdinand Merckx, que se especializa en la fisioterapia deportiva. La gama de tratamientos incluye no sólo los campos clásicos de tratamiento sino también la terapia de ondas de choque con el método suizo DolorClast®.

¿Cómo puede ayudar la terapia de ondas de choque en la artrosis de la rodilla?

Alexander Ablaß:  Para la artrosis de rodilla, trato todo alrededor de la rodilla: los músculos, la cápsula, los ligamentos, los tendones y la retinácula. Estas son las estructuras que principalmente causan el dolor. Debido a la artrosis se produce un patrón de restricción, el llamado patrón de la cápsula, y estos síntomas son tratados. La terapia de ondas de choque actúa entonces por un lado a través de la circulación de los receptores del dolor, y por otro lado de forma regenerativa a través de la activación de las células madre y los factores de crecimiento. El aflojamiento de los músculos causado por las ondas de choque proporciona más movilidad y elasticidad en el tejido tratado y, por lo tanto, conduce a un alivio de la presión en la articulación.

¿Cómo se aplica la terapia de ondas de choque a la rodilla y hay algo que se debe considerar al aplicarla en la rodilla? ¿No es particularmente doloroso para el paciente aplicar las ondas de choque directamente en la rodilla?

Alexander Ablaß: Yo aplico las ondas de choque de la siguiente manera: Utilizo el dispositivo de ondas de choque radiales con el gran aplicador de 36 mm y trato todos los músculos, tendones y ligamentos que tienen una función en la rodilla. El tratamiento no es realmente doloroso, ya que siempre presto atención al umbral de dolor individual de mis pacientes y lo abordo específicamente. Por un lado, es importante señalar que se evitan los vasos sanguíneos y los nervios en la depresión poco profunda situada en la parte posterior de la rodilla, por otro lado, el paciente no debería haber recibido una inyección de cortisona en las últimas 6 semanas.

¿A qué debe prestar atención el paciente después de la terapia de ondas de choque para la osteoartritis de la rodilla?

Alexander Ablaß: Tengo que señalar al paciente que después del tratamiento puede ocurrir un empeoramiento inicial a corto plazo. Esto suele disminuir de nuevo después de 1-2 días. Además, no es necesario un período de descanso especial después del tratamiento.

¿Podemos unir algunos conocimientos sobre el modo de acción para el funcionamiento de la terapia de ondas de choque en la rodilla de un saltador?

Alexander Ablaß: Sí, en cualquier caso. Puede ser transferida porque la mayoría de los músculos están involucrados. Especialmente el tractus iliotibialis y el músculo tensor fasciae latae. Aquí, también trato la estructura alrededor de la rodilla con terapia de ondas de choque y me dirijo a las zonas doloridas.

¿Puede la terapia de ondas de choque restaurar el cartílago dañado en una rodilla afectada por la osteoartritis?

Alexander Ablaß: Generalmente es muy difícil tratar esas áreas, así que, desafortunadamente, no es posible afectar una regeneración directa. El daño del cartílago, así como la artrosis, permanecen, pero la terapia de ondas de choque puede contribuir claramente a una mejora de los síntomas.

¿Deberían utilizarse terapias de apoyo además de la onda de choque, que pueden ayudar a acelerar la recuperación?

Alexander Ablaß: Sí, por supuesto. Dependemos de una crioterapia de acompañamiento (nota del editor = terapia de frío) y de una terapia de láser. Aquí se ha demostrado que se puede mejorar adicionalmente la eficacia de la onda de choque.

¿Cuándo son visibles los primeros resultados del tratamiento con ondas de choque?

Alexander Ablaß: La mayoría de los pacientes experimentan una mejora y una sensación de alivio ya después del primer tratamiento. Además, el paciente suele sentir menos presión en la rodilla después de un solo tratamiento. Sin embargo, después de tres tratamientos, a más tardar, el éxito se hace visible.

¿Cuáles son las principales ventajas del tratamiento con ondas de choque en comparación con los métodos conservadores, en su opinión?

Alexander Ablaß: En primer lugar, la terapia de ondas de choque no es invasiva, y en segundo lugar, puede repetirse tantas veces como se desee. Y lo mejor de todo: el paciente nota mejoras muy rápidamente, que también duran un tiempo. Y el reemplazo de la articulación de la rodilla con una prótesis se puede retrasar.