Des essais cliniques [15-16] ont démontré que la kinésithérapie permet de soulager les symptômes à court et à long terme, d'améliorer la fonction et de réduire le besoin d'analgésiques. Un récent essai randomisé impliquant des patients souffrant d'arthrose du genou a montré que la thérapie physique était plus efficace pour réduire la douleur et améliorer la fonction à un an qu'une injection intra-articulaire de glucocorticoïdes [17]. 
Pour obtenir les meilleurs résultats cliniques possibles, il est recommandé de soutenir les effets de la thérapie physique par des ondes de choc focalisées. Selon les recherches, la combinaison de la FSWT et de la thérapie physique conservatrice a permis d'obtenir de meilleurs résultats en termes de douleur et de fonction que la thérapie physique conservatrice seule [9]. La thérapie physique (PT) proposée doit être adaptée individuellement au patient en évaluant ses capacités physiques, ses limitations fonctionnelles et la gravité de l'arthrose du genou.
Une approche bien équilibrée de la thérapie physique devrait reposer sur des techniques de thérapie manuelle ainsi que sur le renforcement des exercices à domicile.  

Les régimes de thérapie manuelle recommandés comprennent : 

• Mobilisation manuelle des articulations
• Mobilisation des tissus mous en position de flexion du genou
• Étirement manuel du quadriceps en décubitus ventral
• Étirement manuel des ischio-jambiers en décubitus dorsal 

Pour accélérer la récupération, il est recommandé de renforcer le genou avec des exercices simples tels que : 

• Mini-saccades à deux ou une jambe 
• Extensions du genou

S'appuyer sur des outils de mesure des résultats vous fournit, ainsi qu'au patient, un précieux retour d'information. La démonstration visuelle de l'évolution du traitement (scores EVA, par exemple) est une incitation précieuse, qui garantit que le patient continuera à respecter le régime prescrit. Essayez de lever tout doute éventuel concernant le traitement et fournissez des informations suffisantes sur les résultats possibles. 
 

Il est recommandé de mesurer le résultat du traitement à l'aide des éléments suivants : 

• L'indice d'arthrite des universités Western Ontario & McMaster (WOMAC) - un questionnaire d'auto-évaluation qui permet aux patients d'évaluer leur douleur, leur raideur et leur limitation fonctionnelle résultant de l'arthrose. 
• Le Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) - est un questionnaire spécifique au genou utilisé pour évaluer les conséquences à court et à long terme d'une blessure au genou [18].
• Échelle visuelle analogique (EVA) [19].

Le traitement atténuera progressivement la douleur et améliorera les fonctions, entraînant une augmentation globale de la qualité de vie. Toutefois, pour obtenir des résultats satisfaisants et durables, il est primordial de suivre scrupuleusement le régime de traitement, car tout écart par rapport au plan de traitement ralentira considérablement le processus de convalescence. Chaque cas est unique. C'est pourquoi les patients doivent être informés que les résultats du traitement dépendent non seulement de la gravité de l'arthrose du genou, mais aussi de facteurs individuels tels que la génétique, la condition physique et les comorbidités. Considérant que l'arthrose du genou est une affection complexe qui touche toutes les structures d'une articulation, il est recommandé de combiner les effets de diverses méthodes. Par conséquent, la Guided DolorClast^® Therapy doit être soutenue par une perte de poids et des exercices physiques réguliers si nécessaire.