Syndrome douloureux pseudo-radiculaire

Ces troubles comprennent une affection de l’articulation facettaire, un syndrome du piriforme et plusieurs autres pathologies. La douleur associée siège dans les dermatomes proximaux de la cuisse (douleur référée, dermatomes). Dans de nombreux cas de syndrome douloureux pseudo-radiculaire, il est impossible d’identifier la pathologie sous-jacente. Ces cas sont donc qualifiés d’idiopathiques.

La distinction entre la syndrome douloureux radiculaire et le syndrome douloureux pseudo-radiculaire est pertinente sur le plan clinique pour différentes raisons :

1. la douleur radiculaire a toujours une composante neuropathique, car elle suppose systématiquement une lésion ou une irritation des nerfs périphériques ou des racines nerveuses. La douleur pseudo-radiculaire peut en revanche apparaître sans qu’il existe de lésion ou d’irritation des nerfs périphériques ou des racines nerveuses, et peut être purement nociceptive. Cette distinction est essentielle lors de l’évaluation des résultats des examens neurophysiologiques.
2. La douleur radiculaire (douleur neuropathique) répond essentiellement aux traitements par antidépresseurs et antiépileptiques. La douleur pseudo-radiculaire (douleur nociceptive) en revanche répond principalement aux traitements par anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Le diagnostic s’appuie sur les manifestations cliniques. Le recours à l’imagerie diagnostique doit être envisagé pour exclure d’autres étiologies du syndrome douloureux dans le bas du dos ou pour confirmer la suspicion de syndrome douloureux radiculaire ou pseudo-radiculaire en cas de doute. Il convient toutefois de noter que les anomalies décelées lors des examens radiologiques du rachis lombaire présentent une faible corrélation avec les symptômes cliniques.

La thérapie par ondes de choc radiales (TOCR) offre une alternative très efficace à l’approche thérapeutique conservatrice du syndrome douloureux pseudo-radiculaire.

Risques liés à l’utilisation du Swiss DolorClast® dans le cadre de la thérapie par ondes de choc radiales:

Si les protocoles associés à la thérapie par ondes de choc radiales sont respectés, l’utilisation des appareils de la gamme Swiss DolorClast® ne comporte que des risques minimes.
Les effets indésirables non sévères liés à l’utilisation de ce type d’appareil sont :

• Douleur et inconfort pendant et après le traitement (anesthésie non indispensable)
• Rougeurs de la peau
• Pétéchies
• Gonflement et engourdissement au niveau de la zone traitée

Ces effets indésirables non sévères liés à l’utilisation des appareils de la gamme Swiss DolorClast® disparaissent généralement dans les 36 heures suivant le traitement.