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05 - Réhabilitation et suivi

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Réhabilitation et suivi

Quels exercices les patients doivent-ils entreprendre pour favoriser une récupération optimale?

Les essais cliniques ont clairement démontré que la kinésithérapie permet de soulager les symptômes à court et à long terme, d'améliorer le fonctionnement et de réduire le besoin d'analgésiques [9,11]. 
Pour obtenir les meilleurs résultats cliniques, il est recommandé de soutenir les effets de la thérapie physique avec la RSWT®. Selon une étude, un programme d'étirements manuels associé à des séances répétées de RSWT®  à faible énergie s'est révélé supérieur à la RSWT® seule dans la prise en charge de la fasciopathie plantaire chronique [10]. La thérapie physique (TP) proposée doit être adaptée individuellement au patient en évaluant ses capacités physiques et ses limitations fonctionnelles ainsi que la gravité de la fasciopathie plantaire. 
 

Les exercices recommandés sont le suivants:

plantar fascia stretching
Achilles tendon stretching
  • Étirement du fascia plantaire. La tension de l'aponévrose plantaire peut être confirmée par palpation afin de vérifier que l'étirement a été effectué correctement. Les programmes typiques comprennent trois séries de 10 répétitions effectuées chaque jour.
  • Étirement du tendon d'Achille. Il est important que les orteils du pied affecté pointent vers le talon de l'avant-pied.

Comment s'assurer que le patient respecte le traitement lorsqu'il n'est pas surveillé à domicile?

L'utilisation de dispositifs de mesure des résultats vous fournit, ainsi qu'au patient, un précieux retour d'information. Même la plus petite amélioration démontrée par les outils de mesure des résultats pourrait constituer une incitation significative pour les patients à poursuivre leur traitement. Essayez de dissiper les doutes éventuels concernant le traitement et de fournir des informations suffisantes sur les résultats possibles. 

Comment dois-je vérifier l'amélioration de la situation?

Il est recommandé de mesurer le résultat du traitement avec: 

  • la mesure de l'aptitude du pied et de la cheville (FAAM)
  • l'échelle visuelle analogique (EVA)
  • l'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS)
  • le score de l'évaluation globale du changement (GRoC) 

Quels résultats puis-je espérer?

Le traitement doit permettre de soulager progressivement la douleur et d'améliorer la fonction, ce qui se traduit par une augmentation globale de la qualité de vie du patient. Cependant, chaque cas est unique. Dans cette optique, les patients doivent être informés que les résultats du traitement dépendent non seulement de la gravité de la fasciopathie plantaire mais aussi de facteurs individuels tels que la génétique, la condition physique et les comorbidités. Pour obtenir des résultats satisfaisants et durables, il est essentiel que le patient adhère à son régime de traitement personnalisé, car tout écart par rapport au plan de traitement ralentira considérablement le processus de guérison. La fasciopathie plantaire étant une affection complexe, il est recommandé de combiner plusieurs méthodes. Si nécessaire, la Guided DolorClast® Therapy doit être soutenue par une perte de poids et une kinésithérapie régulière.

Vous aimeriez vous faire traiter? Trouvez un cabinet certifié près de chez vous.

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